Jesteś tutaj: Strona główna › Procedury załatwiania spraw › ... › wersja 1

Ekran szczegółów informacji - sprawa

Pobierz dane XML Drukuj informację

Szczegóły informacji

Zmiana imienia i nazwiska

Niniejszy dokument jest wersją archiwalną.

Wydział: Urząd Stanu Cywilnego - Biuro Ludności

Ogłoszono dnia: 2013-02-28 15:06:53

Termin załatwienia

do 30 dni

Osoba kontaktowa

Kierownik USC

Miejsce załatwienia

Urząd Stanu Cywilnego w Kętrzynie
Pl. M. J. Piłsudskiego 1
11-400 Kętrzyn

Telefon kontaktowy

89 752 05 02

Adres e-mail

usc@ketrzyn.com.pl

Miejsce odbioru

Urząd Stanu Cywilnego w Kętrzynie
Pl. M. J. Piłsudskiego 1
11-400 Kętrzyn

Wymagane Dokumenty

osobiste złożenie pisemnego wniosku o zmianę nazwiska lub imienia z motywacją zmiany
Wniosek o zmianę imienia lub nazwiska zawiera:
1) dane osoby, której zmiana dotyczy:
a) imię (imiona), nazwisko oraz nazwisko rodowe,
b) adres miejsca zameldowania na pobyt stały lub ostatni pobyt stały,
c) w przypadku braku miejsca zameldowania na pobyt, o którym mowa w lit. b, adres pobytu czasowego trwającego ponad 3 miesiące,
d) numer Powszechnego Elektronicznego Systemu Ewidencji Ludności, zwany dalej "numerem PESEL";
2) imię i nazwisko, na jakie ma nastąpić zmiana;
3) uzasadnienie.
Do wniosku o zmianę nazwiska dołącza się:
1) odpis zupełny aktu urodzenia;
2) odpis zupełny aktu małżeństwa;
3) odpisy zupełne aktów urodzenia małoletnich dzieci, jeżeli zmiana nazwiska rozciąga się na dzieci;
4) inne dokumenty uzasadniające zmianę nazwiska.
Do wniosku o zmianę imienia dołącza się:
1) odpis zupełny aktu urodzenia;
2) odpis zupełny aktu małżeństwa;
3) inne dokumenty uzasadniające zmianę imienia.
dowód osobisty do wglądu

Czas realizacji

do 30 dni

Opłaty

Decyzja o zmianie nazwiska lub imienia – 37,00 zł opłata skarbowa

Tryb odwoławczy

Odwołanie wnosi się do Wojewody Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie za pośrednictwem Kierownika Urzędu Stanu Cywilnego w Kętrzynie w terminie 14 dni od dnia doręczenia decyzji stronie.

Podstawa prawna

art. 4 ustawy z dnia 17.10.2008 r. o zmianie imienia i nazwiska (Dz.U. Nr 220, poz. 1414)
ustawa z dnia 9.10.1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. z 2000 r. Dz.U Nr 98, poz.1071 z późn. zm.)